"Hồi sinh trái tim bệnh lý phức tạp, cứu sống bé sơ sinh 1,5kg"
Bệnh nhi Q.V, 21 ngày tuổi, ở Từ Sơn, Bắc Ninh, là con thứ hai trong gia đình. Khi mang thai 26 tuần, mẹ bé bị rong huyết và được chẩn đoán thai nhi mắc bệnh tim mạch phức tạp. Sau khi sinh, bé đã được cấp cứu và chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh nghiêm trọng, bao gồm chuyển gốc động mạch, thông liên thất và còn ống động mạch. Sau 5 giờ sinh, bé được chuyển đến Bệnh viện Nhi TW trong tình trạng nặng, cần hỗ trợ thở máy. TS.BS Nguyễn Thị Quỳnh Nga cho biết, do tình trạng nhiễm trùng và sức khỏe yếu, các bác sĩ quyết định hồi sức tích cực cho bé, trì hoãn phẫu thuật để đảm bảo an toàn.
Bệnh nhi rất nhẹ cân, sinh non và nhiễm trùng nặng, tình trạng có thể xấu đi nhanh chóng. Ngày 189, khi bé 21 ngày tuổi, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật do tình trạng tim mạch không thể trì hoãn. TS.BS Nguyễn Thị Quỳnh Nga cho biết, sau 3 tháng chiến đấu để cứu sống trẻ, ngày ra viện đã đến gần. TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, cho biết phẫu thuật đòi hỏi kỹ năng vi phẫu cao do cân nặng quá thấp và nhiều nguy cơ trong quá trình can thiệp, đồng thời gây mê và hồi sức cũng rất khó khăn.
Việc đặt các đường theo dõi cho em bé nặng 1,5 kg trong khi chạy máy tim phổi nhân tạo là một thách thức lớn cho ê-kíp phẫu thuật và gây mê. Tuy nhiên, nhờ sự chuẩn bị kỹ lưỡng, ca phẫu thuật kéo dài 5 tiếng đã thành công mà không gặp trục trặc nào. Sáu ngày sau, trẻ đã cai được máy thở và sau 17 ngày, tình trạng tim mạch ổn định. Hơn một tháng sau, trẻ bị tràn dịch màng tim và đã được phẫu thuật nội soi lần 2 để giải phóng dịch. Sau gần 3 tháng điều trị tích cực, trẻ đã tự thở và bú mẹ hoàn toàn.
Sau phẫu thuật mở cửa sổ màng tim, tình trạng của trẻ đã ổn định. Sau gần 3 tháng điều trị tích cực, trẻ đã tăng cân, tự thở và bú mẹ hoàn toàn, không còn nhiễm trùng, siêu âm tim cho thấy các đại động mạch đã trở về vị trí bình thường. Dự kiến, trẻ sẽ được ra viện trong vài ngày tới. Theo TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, chuyển gốc động mạch là khuyết tật nghiêm trọng bẩm sinh, gây thiếu oxy trong máu và có thể dẫn đến biến chứng nặng hoặc tử vong nếu không được phẫu thuật kịp thời, thường được phát hiện ngay sau sinh.
Trong hơn 11 năm, Bệnh viện Nhi TW đã phẫu thuật thành công cho hơn 600 bệnh nhi mắc bệnh lý bẩm sinh chuyển gốc động mạch, trong đó có trường hợp nhẹ cân nhất chỉ 1,5kg.
Source: https://afamily.vn/hoi-sinh-trai-tim-co-benh-ly-phuc-tap-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-nang-15kg-2021101907493767.chn