Người phụ nữ nữ tính với đặc điểm giới tính nam.

TS.BS Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu – Nam học tại Bệnh viện E, cho biết các bác sĩ vừa phẫu thuật cho một bệnh nhân đặc biệt. Bệnh nhân có giấy khai sinh ghi là nữ, nhưng thực tế là nam với nhiễm sắc thể XY. Bệnh nhân, đến từ một tỉnh phía Nam, đã thăm khám từ tháng 6 và quyết định phẫu thuật để sống thật với giới tính xã hội của mình là nữ. Mặc dù đã biết mình có bất thường sinh dục suốt 54 năm, nhưng bệnh nhân mới dám đi khám và phẫu thuật. Ngoài bệnh nhân này, trong gia đình còn có những trường hợp khác bị bất thường về giới tính.

Bác sĩ Minh cho biết, qua thăm khám, người phụ nữ này có âm vật 3cm và tinh hoàn ở hai bên bẹn, không có cơ quan sinh dục nữ hay âm đạo. Do đó, bà không lập gia đình và đã nhận nhiều con nuôi. Sau khi hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng lưỡng giới giả nam, một bệnh di truyền khiến cơ thể không nhạy cảm với hormone androgen, dẫn đến phát triển ngoại hình nữ. Mặc dù có giới tính di truyền là nam, bệnh nhân sống như phụ nữ trong suốt 54 năm qua. Vì vậy, phẫu thuật tạo hình giới nữ sẽ phù hợp với tâm tính và phong cách sống của bà. Ngoài ra, hai tinh hoàn ẩn có thể gây ung thư, nên trong phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt bỏ tinh hoàn và thu nhỏ âm vật cho phù hợp với kích thước nữ giới.

Phẫu thuật tạo khoang âm đạo là giai đoạn phức tạp vì bệnh nhân không có di tích ống âm đạo, đòi hỏi sự tỉ mỉ để đảm bảo khoang âm đạo đầy đủ chức năng mà không làm tổn thương các bộ phận xung quanh. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đang theo dõi và điều trị hormone, đồng thời cần thực hiện nong âm đạo trong thời gian dài. Bác sĩ Minh khuyến cáo các gia đình nên đưa trẻ đi khám khi phát hiện bất thường về cơ quan sinh dục, để phát hiện và điều trị kịp thời. Y học hiện đại cho phép tầm soát và xét nghiệm để phát hiện bất thường từ sớm, góp phần quan trọng trong việc xử lý các vấn đề của trẻ. TS. BS Nguyễn Đình Liên cũng nhấn mạnh sự cần thiết theo dõi các bất thường ở cơ quan sinh dục ngay từ nhỏ.

Thời điểm phát hiện bất thường dễ nhất là khi tắm cho trẻ. Nếu cha mẹ thấy dấu hiệu bất thường ở cơ quan sinh dục, hãy đưa trẻ đến các phòng khám chuyên khoa Ngoại nhi hoặc Ngoại tiết niệu - Nam học. Trước đây, việc điều trị bất thường về tinh hoàn thường cần phẫu thuật mở, nhưng hiện nay có thể thực hiện cắt bỏ tinh hoàn qua phương pháp nội soi, giúp giảm đau đớn, chi phí và cải thiện thẩm mỹ, theo TS.BS Đình Liên.