Cảnh báo về “Vô sinh ở nam giới”

Nam học có 11 bệnh, trong đó 4 bệnh phổ biến ở Việt Nam là rối loạn cương, rối loạn xuất tinh, vô sinh, và mãn dục nam ở người cao tuổi. Người dân Việt Nam thường thiếu hiểu biết về các bệnh này, thường nghe theo truyền miệng và quảng cáo mà không nhận thức được sự khác biệt giữa các loại thuốc.

Testosterone, hormone chủ yếu do tinh hoàn tiết ra, không làm phát triển tinh hoàn nhưng giảm bài tiết hormone hướng sinh dục từ tuyến yên và ức chế sinh tinh. Khi nam giới bước vào tuổi ngũ tuần, sản xuất testosterone giảm, dẫn đến giảm khoái cảm và thay đổi phân bố mỡ. Mặc dù hàm lượng testosterone vẫn trong giới hạn cho phép, khoảng 15% nam giới trên 60 tuổi có mức testosterone thấp hơn bình thường. Bên cạnh đó, một số bệnh lý như bệnh gan, thiểu năng tuyến giáp, hoặc tác dụng phụ của thuốc như thuốc trị cao huyết áp cũng có thể tạo ra triệu chứng tương tự như suy giảm testosterone.

Ngoài việc suy giảm testosterone, sự giảm các hormone khác cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe nam giới. Nhiều người đã tự ý sử dụng testosterone để điều trị "yếu sinh lý", dẫn đến hậu quả nghiêm trọng như vô sinh do ức chế sản xuất tinh trùng. Có bằng chứng cho thấy testosterone có liên quan đến ung thư vú ở nam giới. Sử dụng hormone này lâu dài có thể gây phì đại vú và tăng nguy cơ mắc ung thư, đặc biệt ở những người có tiền sử gia đình. Mặc dù liệu pháp testosterone có thể mang lại một số lợi ích cho nam giới lớn tuổi, nhưng lạm dụng nó có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như ung thư tuyến tiền liệt, tổn thương gan và tăng nguy cơ tai biến tim mạch.

Nghiên cứu của Edmund Sabanegh, chủ tịch khoa tiết niệu tại BV Cleveland, cho thấy testosterone chỉ nên được bổ sung khi có xét nghiệm xác nhận nồng độ thấp gây "yếu sinh lý". Nguyên nhân của xuất tinh sớm và rối loạn cương dương chủ yếu là do thiếu NO (nitric oxide). NO đóng vai trò quan trọng trong điều tiết lưu lượng máu, giúp cung cấp dinh dưỡng cho tim và ổn định huyết áp. Đối với dương vật, khi có kích thích tình dục, NO được giải phóng, giúp tăng lưu lượng máu, làm dương vật cương cứng.

Thuốc chứa NO ức chế enzyme, giúp giãn mạch máu ở bộ phận sinh dục nam, tăng cường lưu lượng máu, từ đó hỗ trợ cương cứng và kéo dài thời gian "chiến đấu". Thuốc giảm ham muốn khác với rối loạn cương dương. Testosterone, hormone sinh dục nam, được sử dụng khi xác định nguyên nhân bất lực do yếu tố nội tiết, với các thuốc tiêm bắp hàng tháng hoặc dạng uống. Cần phải thăm khám và có chỉ định của bác sĩ khi sử dụng.