Cung cấp 52 đơn vị máu để cứu sống sản phụ bị băng huyết sau sinh.
Sản phụ L. T. H. N., 24 tuổi, ở An Giang, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào chiều 11/10 trong tình trạng thiếu máu nặng, da xanh, lơ mơ, mạch nhanh, huyết áp khó đo, rối loạn đông máu, và toan chuyển hóa nặng. Cô vừa sinh con lần ba và đã phẫu thuật lấy thai do nhau tiền đạo ở tuần thứ 31. Sau phẫu thuật, bệnh nhân bị băng huyết nặng, không cầm máu, dẫn đến cắt tử cung bán phần và truyền 18 đơn vị máu cùng các chế phẩm. Tại bệnh viện, bệnh nhân được hồi sức tích cực, thở máy, truyền hồng cầu, huyết tương, và kháng sinh. Chẩn đoán cho thấy cô bị sốc mất máu, suy đa cơ quan và nhiễm toan chuyển hóa nặng.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có cản quang cho thấy ổ thoát mạch. Bệnh nhân được chỉ định chụp và nút mạch điều trị cầm máu khẩn cấp DSA. BS.CKII. Trần Công Khánh và ê kíp đã ghi nhận tăng sinh nhiều nhánh động mạch chậu trong, có tổn thương co thắt mạch và ổ thoát thuốc vùng tiểu khung cấp máu từ nhánh chậu trong trái. Sau khi bơm tắc bằng hỗn hợp keo, chụp kiểm tra không còn ổ thoát mạch, bệnh nhân ổn định được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực. Vào trưa ngày 21, bệnh nhân tái phát xuất huyết nội và được chụp CT bụng lần hai, phát hiện ổ thoát mạch mới được cấp máu từ nhánh động mạch mạc treo tràng trên. Các bác sĩ tiếp tục bơm tắc bằng hỗn hợp keo trong 40 phút, bệnh nhân ổn định tiếp tục hồi sức.
Sau 2 ngày can thiệp, tình trạng mất máu của bệnh nhân đã được kiểm soát, nhưng do mất máu nhiều, bệnh nhân tiến triển suy đa cơ quan. Các bác sĩ tiếp tục lọc máu liên tục và truyền máu. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, dấu hiệu sinh tồn ổn định, niêm hồng, vết mổ khô, phổi thông khí tốt, và đã rút nội khí quản. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tại khoa nội thận. Trong quá trình cấp cứu, bệnh nhân đã nhận 52 đơn vị máu và chế phẩm máu, với sự hỗ trợ của Bệnh viện Huyết học truyền máu Cần Thơ. Sức khỏe cháu bé ổn định và đang được chăm sóc tại gia đình.
Source: https://afamily.vn/truyen-52-don-vi-mau-cuu-san-phu-bang-huyet-sau-sinh-20241015141503093.chn