Dịch sởi phát triển với nhiều diễn biến phức tạp hơn.
Các chuyên gia dịch tễ cảnh báo rằng chủng virus gây bệnh sởi mới đang xâm nhập vào khu vực phía Nam. PGS-TS Phan Trọng Lân, Viện trưởng Viện Pasteur TP HCM, cho biết virus gây dịch sởi ở đây là chủng D8, lần đầu xuất hiện ở phía Nam nhưng đã được phát hiện ở Trung Quốc, Nhật Bản và Malaysia. Trước đây, các ca bệnh sởi ở khu vực này chủ yếu do chủng H1 gây ra. Hiện có 19 tỉnh phía Nam ghi nhận ca bệnh, chủ yếu tăng nhanh ở TP HCM, với 43 trẻ dưới 18 tháng mắc bệnh, trong đó 13 trẻ dưới 9 tháng. Ông Lân cho biết đây là điểm khác biệt so với các vụ dịch trước, khi đối tượng mắc chủ yếu là thanh niên và sinh viên.
Dịch sởi mặc dù chưa bùng phát nghiêm trọng như năm 2010, nhưng đang có diễn biến phức tạp. Tại Hà Nội, số bệnh nhân nhập viện do sởi tăng đột biến. PGS-TS Bùi Vũ Huy cho biết bệnh đang lan rộng, với hơn 70 bệnh nhân tại Bệnh viện Nhi Trung ương, nhiều trẻ gặp biến chứng viêm phổi và suy hô hấp. Đã có 5 trẻ tử vong do biến chứng này. Tại Bệnh viện Bạch Mai, gần đây xuất hiện nhiều ca sởi biến chứng viêm phổi nghiêm trọng, dẫn đến suy hô hấp và tử vong. PGS-TS Nguyễn Tiến Dũng cho biết một bệnh nhân đã tử vong và một trẻ khác đang thở máy do tình trạng nặng.
PGS Dũng cho biết viêm phổi tiến triển nhanh, gây suy hô hấp cấp ở bệnh nhân sởi không có bệnh mạn tính là hiện tượng bất thường. Trường hợp trẻ 12 tháng tuổi ở Hà Nội tử vong ngày 15-2 là ví dụ điển hình. Khi nhập viện, trẻ có sốt, phát ban và viêm đường hô hấp. Viêm phổi tiến triển nhanh chóng, phổi trắng xóa, tim và gan to, mặc dù được đặt máy thở nhưng không có phản ứng. Trẻ chưa tiêm vắc-xin sởi và không có tiền sử bệnh khác. PGS Dũng nhấn mạnh khả năng virus tấn công trực tiếp vào phổi, điều này hiếm gặp ở bệnh nhân sởi, và cần có phương pháp điều trị thích hợp để phân biệt viêm phổi do virus hay vi khuẩn.
Viêm phổi do virus rất nguy hiểm vì diễn biến nhanh và có nguy cơ tử vong cao, PGS Dũng cảnh báo. Với tình hình dịch hiện tại, số ca mắc và tử vong do sởi dự kiến sẽ tăng. Các bác sĩ tại BV Bạch Mai và Bệnh nhiệt đới Trung ương đã hội chẩn để đánh giá diễn tiến của bệnh. PGS Bùi Vũ Huy cho biết trẻ dưới 9 tháng tuổi dễ mắc sởi do mẹ không có miễn dịch, có thể do chưa tiêm phòng hoặc trẻ không được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Trẻ bú mẹ thường có khả năng miễn dịch tốt hơn nhờ nhận kháng thể từ mẹ.
Source: https://afamily.vn/dich-soi-dien-bien-ngay-cang-phuc-tap-2014021910146693.chn