Nguy cơ polyp đại tràng hóa ung thư

Polyp đại tràng là khối tế bào nhỏ hình thành từ sự tăng sinh niêm mạc đại tràng, với nguyên nhân cụ thể chưa được xác định. Hầu hết polyp lành tính, nhưng một số có khả năng trở thành ác tính. Hai loại polyp phổ biến nhất là polyp tăng sản và polyp tuyến. Polyp tăng sản dưới 5 mm có nguy cơ ung thư thấp, trong khi polyp trên 10 mm có nguy cơ cao hơn. Theo bác sĩ Trần Thanh Bình từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, khoảng 90% ung thư đại trực tràng có liên quan đến polyp tuyến. Trong số 6.000 bệnh nhân nội soi, 3.820 người có polyp, và 2.280 trường hợp đã được cắt bỏ. Bác sĩ khuyến cáo cắt polyp tuyến lớn hơn 5 mm, đặc biệt là ở đại tràng phải, để giảm nguy cơ ung thư. Dấu hiệu cảnh báo ung thư bao gồm chảy máu, tiết chất nhầy và bất thường về cấu trúc bề mặt. Nội soi đại trực tràng là phương pháp chính để phát hiện và cắt bỏ polyp ở giai đoạn sớm. Một trường hợp cụ thể là chị Xuân, 38 tuổi, có polyp lớn 4 cm nghi ngờ ung thư hóa, kết quả sinh thiết cho thấy dấu hiệu tiền

Bệnh nhân được cắt polyp bằng phương pháp cắt tách dưới niêm mạc (ESD) và đã lấy trọn khối polyp lớn. Giải phẫu bệnh cho thấy ung thư giai đoạn sớm với u tuyến ống nghịch sản độ cao, chưa xâm lấn mạch máu hay bạch huyết, và có bờ cắt an toàn. Sau nội soi, bệnh nhân tỉnh táo và phải nhập viện. Cả chị Nhân (31 tuổi) và anh Dương (28 tuổi) đều khám do rối loạn tiêu hóa; nội soi phát hiện polyp với kích thước lần lượt 2,5 cm và 4 cm. Bác sĩ Bình đã thực hiện sinh thiết và xác định polyp nghịch sản độ cao, có khả năng tiến triển thành ung thư. Việc cắt polyp bằng ESD giúp lấy trọn khối mô, giảm nguy cơ ung thư. Bác sĩ cũng nhấn mạnh cần hóa xạ trị bổ sung sau cắt. Phương pháp ESD an toàn, ít đau, và bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày. Bác sĩ khuyến cáo những người có nguy cơ cao, từ 45 tuổi trở lên hoặc có tiền sử gia đình ung thư đại tràng, nên nội soi tầm soát sớm. Nếu có dấu hiệu bất thường như tiêu máu, đau bụng kéo dài, cần