Sau hai ca phẫu thuật, sỏi mật vẫn hình thành khối đặc kín trong hai đường mật của người phụ nữ 30 tuổi.
Người phụ nữ 30 tuổi, N. T. V, ở Nghệ An, đã trải qua hai lần mổ và có tiền sử mắc nang ống mật bẩm sinh. Dù tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ sau mổ, gần đây chị bị sút cân, đau bụng và sốt. Khi đến viện khám, bác sĩ phát hiện nhiều viên sỏi, có kích thước lên đến 5cm, trong toàn bộ đường mật và gan, khiến tình trạng sức khỏe của chị trở nên nghiêm trọng. Tại Bệnh viện ĐH Y Hà Nội, các bác sĩ ghi nhận sỏi trong gan lớn hơn bình thường, gây xơ hóa nhẹ nhu mô gan.
Bệnh nhân có sỏi đường mật lớn nhất từng thấy tại bệnh viện đã được hội chẩn và chỉ định tán sỏi qua da bằng Laser, phương pháp xâm lấn tối thiểu, giúp tránh mổ mở. ThS.BS Phan Nhân Hiển cho biết, sau can thiệp, siêu âm và chụp đường mật cho thấy không còn sỏi trong gan. Mặc dù có thể chỉ định mổ mở, nhưng sẽ gặp khó khăn do các cấu trúc dính trong ổ bụng sau nhiều lần phẫu thuật trước đó. Tán sỏi qua da chỉ cần tạo hai lỗ nhỏ 4mm, nhẹ nhàng hơn nhiều so với mổ mở.
Bác sĩ Hiển cho biết, thông thường với bệnh nhân, chỉ cần tạo 1 lỗ, nhưng trong trường hợp đặc biệt cần tới 3 lỗ. Phương pháp tán sỏi qua da bằng Laser không yêu cầu gây mê, chỉ cần giảm đau tại chỗ. Bác sĩ sẽ dùng laser để tán và lấy sỏi, làm sạch đường mật, và đốt sẹo hẹp nếu cần. Quá trình can thiệp kéo dài khoảng 2-3 tiếng, bệnh nhân có thể giao tiếp bình thường. Sau can thiệp, họ có thể ăn ngay và hầu hết có thể đi lại sau 1-2 ngày. Hiện tại, chị Vy đã có thể đi lại dù còn hơi đau do ống dẫn lưu chưa được rút. Siêu âm cho thấy không còn sỏi trong gan và bệnh nhân đã được xuất viện với hẹn tái khám. Bác sĩ Hiển cho biết, khả năng tái phát sỏi trong gan của phương pháp này tương đương phẫu thuật, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chuyển hóa và chế độ ăn uống. Bệnh nhân sẽ tái khám 6 tháng một lần để phòng ngừa tái phát.
Sỏi đường mật là một bệnh lý phổ biến, chỉ đứng sau sỏi thận. Bệnh viện ĐH Y Hà Nội tiếp nhận hàng trăm ca sỏi đường mật mỗi năm, chủ yếu có thể điều trị bằng tán sỏi mật qua da bằng laser. Triệu chứng đầu tiên thường là đau bụng; nếu có tắc mật, bệnh nhân sẽ xuất hiện vàng da, sốt và chán ăn. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, sỏi đường mật có thể gây viêm đường mật mãn tính, xơ hẹp, khó điều trị và tăng nguy cơ tái phát sỏi, xơ gan mật, thậm chí ung thư. Để phòng ngừa, bác sĩ khuyên nên ăn chín uống sôi, tập thể dục đều đặn và khám sức khỏe định kỳ, bao gồm siêu âm gan mật, để phát hiện sớm bệnh.


Source: https://afamily.vn/sau-hai-lan-mo-soi-mat-van-duc-thanh-khuon-kin-dac-hai-duong-mat-cua-nguoi-phu-nu-30-tuoi-20201012104819876.chn