Vi phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Vi phẫu thuật tinh hoàn Microdissection TESE (micro-TESE) là kỹ thuật hiện đại giúp trích tinh trùng cho bệnh nhân vô tinh, thay thế cho phương pháp chọc hút PESA và TESE cổ điển. Theo ThS. BS Lê Đăng Khoa, micro-TESE là bước tiến quan trọng trong hỗ trợ sinh sản, giúp tìm kiếm ống sinh tinh vẫn còn khả năng tạo tinh trùng, giảm tổn thương cho tinh hoàn và nâng cao cơ hội tìm thấy tinh trùng để thực hiện ICSI. Kỹ thuật này đã được thực hiện thành công tại Việt Nam từ năm 2010, đặc biệt hiệu quả cho những trường hợp tinh hoàn tổn thương nặng. Quá trình phẫu thuật kéo dài từ 1-4 giờ, diễn ra dưới gây mê toàn thân. Micro-TESE có tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao ở nhiều loại bệnh, như 60-70% ở nam giới có hai tinh hoàn teo, và đến 100% ở bệnh nhân quai bị. Phương pháp này ít gây tổn thương và giúp bảo quản tinh trùng tốt hơn. Sau phẫu thuật, tinh trùng sẽ được xử lý và bảo quản nghiêm ngặt để phục vụ cho thụ tinh ống nghiệm.

Cách xử lý tinh trùng sau khi trích từ tinh hoàn phụ thuộc vào phương pháp hỗ trợ sinh sản. Nếu vợ đã dùng thuốc kích trứng, tinh trùng sẽ được sử dụng ngay trong ngày hút trứng. Bác sĩ sẽ ủ tinh trùng khoảng 1 giờ trước khi tiêm vào noãn. Nếu vợ chưa kích thích trứng, tinh trùng sẽ được trữ đông và rã đông khi trứng sẵn sàng. Tuy nhiên, quá trình này có thể làm hỏng tinh trùng, ảnh hưởng đến tỷ lệ thụ tinh. Vi phẫu thuật tinh hoàn thường kéo dài khoảng 1 giờ, có thể lâu hơn tùy vào từng trường hợp. Người bệnh có thể cần dùng thuốc nội tiết trước phẫu thuật để tối ưu hóa việc lấy tinh trùng. Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau và hướng dẫn chế độ ăn uống, sinh hoạt. Kiêng quan hệ tình dục trong 3-4 tuần. Trung tâm Tiết niệu Thận học và các chuyên gia tại BVĐK Tâm Anh có kinh nghiệm trong điều trị các bệnh lý liên quan.