Vỡ tử cung: Biến chứng nghiêm trọng trong thai kỳ

Vỡ tử cung là một tai biến sản khoa nguy hiểm đến tính mạng. Chị Hoa, 30 tuổi, từ Bắc Giang, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, mất máu nhiều và hôn mê. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện chị bị vỡ tử cung và chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, tuy được cấp cứu nhưng không qua khỏi. Tương tự, chị Đào Thị Thu Ngân từ Hưng Yên cũng bị vỡ tử cung sau khi chuyển viện, tình trạng thiếu máu nặng và huyết áp tụt, buộc phải phẫu thuật cấp cứu. Chị Thùy Dung ở Hà Nội cũng không sống sót do vỡ tử cung vì không tuân theo chỉ định bác sĩ. Các tai biến sản khoa phổ biến gồm nhiễm khuẩn hậu sản, băng huyết sau sinh, vỡ tử cung và sản giật.

Tai biến vỡ tử cung là một trong những nguy hiểm nhất trong sản khoa, đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi. Theo bác sĩ Lê Thị Kim Dung, vỡ tử cung thường xảy ra trong chuyển dạ hoặc vào quý 3 thai kỳ, thường tại vị trí vết mổ cũ. Khi tử cung vỡ hoàn toàn, có thể gây tử vong cho cả mẹ và con nếu không được xử trí kịp thời. Cần lưu ý rằng trước khi vỡ, sẽ có giai đoạn dọa vỡ, cần phát hiện sớm để can thiệp. Cách phòng ngừa tốt nhất là quản lý thai kỳ hiệu quả.

Cách tốt nhất để phòng ngừa bệnh là bà bầu nên quản lý và đăng ký lịch thăm khám, xét nghiệm thai kỳ đầy đủ với bác sĩ. Những người có sẹo ở tử cung nên chờ ít nhất 3 năm mới có thai. Vỡ tử cung có hai loại: hoàn toàn và không hoàn toàn. Vỡ hoàn toàn là khi tử cung bị rách từ niêm mạc qua lớp cơ và phúc mạc, còn vỡ không hoàn toàn là tổn thương từ niêm mạc đến rách cơ nhưng phúc mạc còn nguyên. Nhiều nguyên nhân dẫn đến tai biến này, như sự không tương xứng giữa khung xương chậu của mẹ và thai, dị dạng tử cung, sẹo do phẫu thuật, cơn co tử cung mạnh, hoặc thai nhi quá to.

Bác sĩ Dung cho biết, mổ đẻ là nguyên nhân chính gây tai biến sản khoa, đặc biệt là vỡ tử cung trong các lần mang thai sau, nhất là khi mổ vào thân tử cung. Để nhận biết dấu hiệu vỡ tử cung sớm, bà bầu cần chú ý đến các triệu chứng như đau bụng bất thường, đau vùng tử cung tăng dần, có thể kèm theo choáng váng do đau và mất máu. Trong cơn co, có thể thấy bụng co cứng, nổi lên hình dáng như quả bầu. Để phòng ngừa, bà bầu nên theo dõi thai kỳ đầy đủ, thăm khám định kỳ ít nhất 3 lần, và với những người có sẹo ở tử cung, nên chờ ít nhất 3 năm trước khi mang thai lại.

Người có tiền sử đẻ khó cần tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ và đến cơ sở y tế có phẫu thuật để theo dõi. Vào lúc 14h, ngày 18/12/2013, Afamily tổ chức chương trình Giao lưu trực tuyến “Phòng và chấm dứt viêm nhiễm phụ khoa” với các chuyên gia sản phụ khoa. Chương trình sẽ cung cấp kiến thức khoa học và giải đáp thắc mắc về viêm nhiễm phụ khoa. Độc giả có thể gửi câu hỏi qua email suckhoe@afamily.vn. Cảnh báo về tai biến sản khoa cần được chú ý.