Cha mẹ có nên tiêm thuốc ngăn ngừa dậy thì sớm cho con hay không?

Trong những năm gần đây, độ tuổi dậy thì đã rút ngắn, với nữ từ 9-12 tuổi và nam từ 9-16 tuổi. Nhiều trẻ dậy thì sớm khiến phụ huynh lo lắng. BS Huỳnh Thoại Loan, Trưởng khoa Nội tiết BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, cho biết trẻ gái dưới 8 tuổi và trẻ trai dưới 9 tuổi được coi là dậy thì sớm. Độ tuổi này phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chủng tộc, tiền sử gia đình và dinh dưỡng. Qua thăm khám, BS Loan thấy nhiều phụ huynh lo lắng khi thấy con gái phát triển ngực quá sớm hoặc con trai có dấu hiệu như dương vật lớn hơn bình thường và thay đổi giọng nói.

Tình trạng dậy thì sớm (DTS) đang gia tăng, từ 5-6 ca năm 2010 tại BV Nhi Đồng 1 lên 200 ca hiện nay. Một bé gái 18 tháng tuổi bị xuất huyết âm đạo, tưởng bị xâm hại, nhưng sau đó phát hiện có dấu hiệu DTS. Một bé trai 3 tuổi có giọng ồm như người lớn cũng được chẩn đoán u não. BS Huỳnh Thoại Loan cho biết trẻ DTS có thể bị lùn và sẽ được khám lâm sàng, xét nghiệm nội tiết tố. Đến 90% trẻ nữ và 60% trẻ nam DTS không rõ nguyên nhân, còn lại có thể do khối u lành tính trong vùng hạ đồi.

Bác sĩ Loan cảnh báo rằng trẻ em bị dậy thì sớm (DTS) có thể gặp nhiều nguy cơ, bao gồm chậm phát triển chiều cao, khó hòa nhập xã hội do sự khác biệt về hình thể và giọng nói, cùng với nguy cơ trầm cảm nếu bị bạn bè trêu chọc. ThS.BS Huỳnh Thị Vũ Quỳnh từ BV Đại học Y Dược TP.HCM cho biết nhiều phụ huynh lo lắng về chiều cao của con nên tìm cách điều trị, trong đó có tiêm thuốc ngăn DTS. Tuy nhiên, bác sĩ cần xác định nguyên nhân cụ thể của tình trạng DTS, vì có nhiều nguyên nhân khác nhau như DTS trung ương hoặc DTS ngoại biên. Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân, và hiện tại, thuốc là cách hiệu quả để điều trị DTS trung ương ở trẻ.

Hiện tại, thuốc điều trị dậy thì sớm (DTS) ở Việt Nam là đồng vận GnRH, cụ thể là Diphereline, được tiêm mỗi tháng đến khoảng 11-12 tuổi. BS Quỳnh cho biết thuốc này có thể gây loãng xương ở người lớn, nhưng ít ảnh hưởng đến trẻ nhỏ, có thể điều chỉnh bằng cách bổ sung canxi, vitamin D và vận động hợp lý. Sau khi ngưng thuốc, trẻ có thể dậy thì trở lại sau vài tháng, và phụ nữ từng điều trị có thể sinh sản bình thường sau này. Tuy nhiên, chi phí tiêm cao (hơn 2 triệu đồng/mũi nếu không có BHYT) có thể là rào cản cho nhiều gia đình. BS Huỳnh Thị Vũ Quỳnh nhấn mạnh rằng việc tiêm cần có chỉ định của bác sĩ, vì không phải trường hợp nào cũng cần thuốc, đặc biệt nếu trẻ không bị đe dọa chiều cao hay rối loạn tâm lý.

Một số trẻ không bị dậy thì sớm (DTS) nhưng cha mẹ vẫn tiêm thuốc trì hoãn dậy thì với hy vọng trẻ cao hơn, điều này là sai lầm vì thuốc không có lợi trong trường hợp này. Phụ huynh cần theo dõi và đưa trẻ đến bệnh viện kịp thời khi phát hiện triệu chứng DTS. BS Quỳnh cho biết rằng cách nuôi dạy con cũng ảnh hưởng đến DTS, như dinh dưỡng quá mức và lối sống thụ động gây béo phì, hoặc sử dụng mỹ phẩm và thực phẩm có hóa chất độc hại. BS Quỳnh khuyên cha mẹ nên nhận biết sớm triệu chứng DTS, chẳng hạn như ngực to hay mọc lông trước 8 tuổi ở gái và 9 tuổi ở trai, để có biện pháp xử lý kịp thời.

BS Quỳnh khuyên cha mẹ không chỉ theo dõi con mà còn nên đồng hành, chia sẻ như bạn bè và tăng cường giáo dục giới tính cho con.

Source: https://afamily.vn/cha-me-co-sai-khi-tiem-thuoc-ngan-ngua-tinh-trang-day-thi-som-cho-con-20170405183128759.chn