Cô gái 18 tuổi bị thuyên tắc phổi

Thuyên tắc phổi xảy ra khi cục máu đông từ tĩnh mạch cẳng chân, vùng chậu hoặc cánh tay di chuyển đến phổi, gây tắc mạch máu. Đây là tình trạng thường gặp ở người trên 50 tuổi, ít gặp ở người trẻ như Nhi. Bác sĩ Đỗ Vũ Ngọc Anh, khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết Nhi ban đầu có triệu chứng chóng mặt, khó thở, sau đó nôn mửa và không thể đi lại. Tại bệnh viện, nhịp tim của Nhi lên đến 150 lần/phút, huyết áp tụt, và SpO2 chỉ 92%. Nhi được chẩn đoán thuyên tắc phổi do huyết khối tĩnh mạch sâu chân trái, với nguy cơ rối loạn huyết động. Bệnh nhân có hội chứng May-Thurner, làm tắc nghẽn lưu lượng máu. Việc sử dụng thuốc nội tiết tố và thuốc giảm đau cũng làm tăng nguy cơ huyết khối. Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu là nguyên nhân tử vong tim mạch phổ biến thứ ba. Hiện Nhi đang được điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu ICU, thở oxy qua mặt nạ.

Bác sĩ Ngô Như Ngọc tại khoa Hồi sức Ngoại tim mạch đã lên phác đồ điều trị cho bệnh nhân Nhi bằng thuốc vận mạch, thuốc tiêu sợi huyết và kháng đông. Sau 5 ngày, huyết áp, oxy, nhịp tim và áp lực động mạch phổi của Nhi đã ổn định, và thất phải cũng hồi phục. Hiện bệnh nhân có thể tự đi lại và sinh hoạt bình thường, tiếp tục dùng thuốc kháng đông trong ba tháng. Sức khỏe của Nhi đang dần hồi phục, không còn khó thở hay đau ngực. Triệu chứng thuyên tắc phổi bao gồm khó thở và đau ngực, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây tổn thương tim phổi và tử vong. Các yếu tố nguy cơ gồm ung thư, tiểu đường, tiền sử bệnh đông máu, bệnh tim, và sử dụng thuốc tránh thai chứa estrogen. Phụ nữ mang thai, sau sinh, hoặc mắc hội chứng kháng phospholipid cũng dễ mắc bệnh. Để phòng ngừa, nên hoạt động thể chất thường xuyên, duy trì cân nặng hợp lý, uống đủ nước, hạn chế rượu bia và thuốc lá, và không mặc quần áo bó sát. Bác sĩ Ngọc Anh khuyên người lớn tuổi, thừa cân, và bệnh nhân tim mạch nên