Cứu sống mẹ và bé trong trường hợp sản phụ 39 tuần bị nhau cài răng lược xâm lấn bàng quang và mạch máu.
Chị Th. H. T. Đ, 33 tuổi, ở Vị Thủy, Hậu Giang, được chuyển đến bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ lúc 12 giờ 36 phút ngày 19/11/2019, trong tình trạng thai 39 tuần, ra huyết âm đạo và huyết áp cao. Trong quá trình mang thai, chị Đ đã khám định kỳ và được chẩn đoán nhau bám thấp. Siêu âm cho thấy chị bị nhau cài răng lược, mang thai lần thứ hai, có sẹo mổ cũ và nhau tiền đạo trung tâm thể Percreta. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật lấy thai cấp cứu. Ê-kíp phẫu thuật do Ts. Bs Lâm Đức Tâm, Ths. Bs. Trần Khánh Nga, Bs. Võ Thị Ánh Trinh và BsCKII. Nguyễn Phước Lộc thực hiện. Sau phẫu thuật, sức khỏe của hai mẹ con đã ổn định. Trong quá trình phẫu thuật, nhau cài răng lược xâm lấn vào bàng quang và các mô xung quanh, các bác sĩ đã tiến hành bóc tách, khâu phục hồi bàng quang, cầm máu và thắt động mạch tử cung.
Bệnh nhân đã mất nhiều máu trong quá trình phẫu thuật và phải truyền 8 đơn vị chế phẩm máu. Sau 4 giờ căng thẳng, sản phụ đã sinh thành công một bé trai nặng 3.100g và bảo tồn được tử cung. Ts. Bs Lâm Đức Tâm từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết sản phụ đến trong tình trạng rất nặng với nhau cài răng lược thể Percreta, xâm lấn qua lớp thanh mạc tử cung và các cơ quan lân cận. Cần có sự phối hợp giữa nhiều chuyên khoa để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé. Trong trường hợp nhau cài răng lược, bánh nhau bám chặt vào cơ tử cung, có nguy cơ phải cắt tử cung và gây các biến chứng nghiêm trọng như băng huyết sau sinh.
Sáng nay 21/11/2019, sản phụ có sức khỏe ổn định, vết mổ khô, tử cung co hồi tốt, bé bú khỏe và đang được theo dõi tại Khoa Sản. Đây là trường hợp bảo tồn tử cung cho sản phụ trẻ bị nhau cài răng lược thể Percreta. Các bác sĩ có thể phát hiện sớm nhau cài răng lược qua siêu âm nhờ hình ảnh đặc thù và độ xâm lấn của mạch máu, từ đó đánh giá mức độ nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi. Đối với các trường hợp khó, có thể sử dụng MRI để chẩn đoán tình trạng xâm lấn cơ tử cung nhằm đảm bảo an toàn cho sản phụ và bé.
Source: https://afamily.vn/cuu-song-me-con-san-phu-bi-nhau-cai-rang-luoc-nguy-hiem-o-tuan-thai-39-xam-lan-vao-bang-quang-mach-mau-20191121104341289.chn