Lao màng bụng gây ứ dịch tiêu hóa

Chị Hà, bác sĩ tại bệnh viện, được chẩn đoán viêm ruột và nghi ngờ lao ruột. Sau đó, chị gặp triệu chứng đau bụng, buồn nôn, sốt, và lạnh run. Siêu âm và CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phát hiện dịch ổ bụng. Các bác sĩ đã hút khoảng hai lít dịch màu vàng nhạt. ThS. BS. CKI Lưu Xuân Phát cho biết đây là nguyên nhân khiến chị tăng cân dù chán ăn. Sau khi hút dịch, triệu chứng cải thiện. Xét nghiệm PCR tìm vi khuẩn lao cho kết quả âm tính, nhưng nồng độ CA125 trong máu tăng gấp 10 lần so với người bình thường. Bác sĩ Phát cho rằng cần phác đồ điều trị cho hai tình trạng khác nhau và thực hiện sinh thiết màng bụng để chẩn đoán chính xác nguyên nhân.

CKI Hoàng Mạnh Chinh thuộc Trung tâm Nội soi Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa đã phát hiện bệnh nhân mắc tổn thương viêm hạt hoại tử do lao màng bụng. Hình ảnh CT cho thấy ổ bụng chứa đầy dịch màu trắng. Lao màng bụng thường xuất hiện thứ phát sau lao phổi, với các triệu chứng như sốt chiều, đau bụng và chướng bụng do dịch, có thể dẫn đến tắc ruột ở giai đoạn muộn. Triệu chứng này dễ nhầm với các bệnh tiêu hóa khác như viêm ruột thừa, tắc ruột hay ung thư. Bác sĩ khuyến cáo những người có triệu chứng bất thường nên đến bệnh viện để khám. Nếu nguyên nhân do lao, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Quyên Phan.