U thượng thận khiến cô gái hạ kali máu, liệt toàn thân

Chị Nga được cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM do nồng độ kali máu thấp (1,8 mmol, bình thường 3,5-5,1 mmol) và nồng độ aldosterone cao (19,5 ngdL, bình thường dưới 15 ngdL). Bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền cho biết tình trạng này có thể do hội chứng cường aldosterone, dẫn đến tổn thương tuyến thượng thận. Chụp CT phát hiện khối u lành tính kích thước 14 mm ở tuyến thượng thận bên trái. Bác sĩ Phan Huỳnh Tiến Đạt quyết định phẫu thuật cắt bỏ khối u để ngăn ngừa nguy hiểm. Phẫu thuật được thực hiện qua phương pháp nội soi với ba lỗ nhỏ. Sau hai ngày, nồng độ kali máu của chị Nga tăng lên 4,09 mmol và aldosterone giảm xuống 5,32 ngdL. Chị đã phục hồi tốt và xuất viện.

Sau khi cắt bỏ tuyến thượng thận, bệnh nhân cần theo dõi nồng độ hormone định kỳ và bổ sung khi thiếu. U tuyến thượng thận là bệnh phổ biến, chiếm 54-75% các trường hợp bệnh liên quan đến tuyến này, với hai dạng: u tiết hormone và u không tiết hormone. U tiết hormone thường được phát hiện tình cờ qua chụp CT bụng. Khoảng 15% trường hợp giống như chị Nga, trong đó u tiết aldosterone chiếm 1,5-3%. U này gây ra các triệu chứng như hạ kali máu, yếu cơ, tăng huyết áp, co quắp tay chân, tiểu nhiều và khát nước. Nguy hiểm có thể dẫn đến hạ kali máu mạn tính, suy hô hấp và rối loạn nhịp tim. Bác sĩ Đạt khuyến cáo phẫu thuật cắt u là phương án điều trị tốt nhất, với mổ nội soi cho khối u dưới 5 cm và mổ mở cho khối u lớn hơn. Khám sức khỏe định kỳ mỗi năm giúp phát hiện và điều trị sớm bệnh.

Source: https://vnexpress.net/u-thuong-than-khien-co-gai-ha-kali-mau-liet-toan-than-4701851.html