Bướu giáp lớn chèn ép khí quản

Bà Hiền có tiền sử hen suyễn và đau nhức xương khớp. Hai tuần trước khi nhập viện, bà gặp khó thở và ho đờm, được chẩn đoán viêm phổi, cường giáp và bướu giáp nhân do tự uống thuốc Đông y. Sau 5 ngày điều trị nội khoa, triệu chứng giảm nhưng một tuần sau đó tình trạng xấu đi, bà nhập viện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Tại đây, bác sĩ phát hiện bướu giáp kích thước 8,6x4,8x6,5 cm chèn ép khí quản, gây khó thở. Nếu không điều trị kịp thời, có thể dẫn đến suy hô hấp. Bà Hiền mắc nhiều bệnh, khiến triệu chứng hô hấp chồng lấp. Đội ngũ y tế đã tiến hành điều trị nội khoa tích cực và chuẩn bị mổ cắt tuyến giáp. Bà còn bị béo phì, khí quản hẹp, khó đặt nội khí quản, nên máy tuần hoàn ngoài cơ thể được chuẩn bị sẵn. Nếu không thể lấy bướu qua cổ, bác sĩ sẽ mở ngực.

Êkíp bác sĩ Gây mê hồi sức đã thảo luận để đặt nội khí quản cho bà Hiền một cách hiệu quả. Bác sĩ đã thành công trong việc đặt nội khí quản và thông khí hai phổi tốt, không cần sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Êkíp đã thực hiện phẫu thuật cổ để bóc tách bướu giáp thòng mà không cần chẻ xương ức, giảm nguy cơ nhiễm trùng. Sau phẫu thuật, bà Hiền được lưu ống nội khí quản để đảm bảo hô hấp và kiểm soát nhiễm trùng, và bà đã xuất viện sau một tuần. Bác sĩ Thủy cho biết bướu cổ thòng trung thất là tình trạng u tuyến giáp phát triển dưới xương ức, thường phát hiện muộn sau 50 tuổi, chủ yếu ở nữ giới. Bệnh có thể gây khó thở nhưng dễ nhầm lẫn với các bệnh hô hấp khác. Nguyên nhân chính gây bướu cổ là thiếu iốt, do đó cần bổ sung đầy đủ iốt từ thực phẩm. Khám sức khỏe định kỳ giúp đánh giá chức năng tuyến giáp. Thu Hà. (Tên bệnh nhân đã được thay đổi).