Cảnh tượng xót xa của bé trai 9 tuổi trong nhà tắm: Mẹ bất ngờ phát hiện dấu hiệu cảnh báo căn bệnh nguy hiểm ở trẻ em.
Cậu bé mảnh khảnh, ướt nhẹp nôn thốc nôn tháo, được mẹ quấn khăn tắm và dịu dàng xoa đầu. Sau khi cơn nôn lắng xuống, mẹ lau mặt và bế bé vào giường. Cậu đã ốm gần một tuần và gầy đi rõ rệt. Khi gọi điện cho phòng khám của bác sĩ nhi, mẹ biết rằng không có ai ở đó vào thứ Bảy. May mắn thay, bác sĩ Deborah Greenhouse đã nghe điện thoại. Mẹ đưa con đi khám vào sáng Chủ nhật. Ba tuần trước, bé vẫn khỏe mạnh trong buổi khám sức khỏe định kỳ, nhưng hai tuần sau đã xuất hiện viêm họng và đau bụng, không sốt nhưng nôn mửa nhiều và đau khi nói chuyện.
Họng bé đỏ và có dấu hiệu mất nước. Bác sĩ và mẹ bé - một y tá - nghi ngờ nguyên nhân do virus. Cả hai đồng ý bé cần uống nhiều nước và sẽ khỏe lại trong 1-2 ngày. Tuy nhiên, bác sĩ Greenhouse bất ngờ khi thấy bé rất yếu, sụt cân, da sậm màu, môi khô và nhịp tim nhanh. Ông lo lắng về bệnh bất dung nạp gluten và tiểu đường tuýp 1, nên đã giới thiệu hai mẹ con đến phòng thí nghiệm làm xét nghiệm máu. Kết quả cho thấy bé bị hạ natri huyết, tình trạng này có thể do nôn mửa và tiêu chảy dẫn đến mất nước.
Mức natri của cậu bé giảm quá nhiều so với bình thường, có thể do rối loạn chức năng thận, thiếu hụt hormone hoặc tổn thương ở đầu. Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng này có thể gây tử vong. Bác sĩ Greenhouse khuyên mẹ cậu bé đưa con vào viện ngay lập tức và thông báo cho khoa chăm sóc nhi đặc biệt tại Bệnh viện Nhi Prisma Health. Khi nhận kết quả xét nghiệm, bác sĩ nhận ra bệnh tiểu đường đã được loại trừ vì lượng đường huyết bình thường, nhưng mức natri thấp không phải là bất thường duy nhất trong kết quả.
Hàm lượng kali của bé khá cao, kết hợp với natri thấp có thể cho thấy vấn đề với tuyến thượng thận. Bác sĩ Greenhouse nhớ đến những mảng da sậm màu trên mặt và cổ bệnh nhân, có thể là dấu hiệu của bệnh suy thượng thận hay bệnh Addison. Khi thiếu cortisol và adrenaline, não sẽ gửi tín hiệu kích thích các tuyến hoạt động, dẫn đến sạm da. Tuy nhiên, bác sĩ Greenhouse nhấn mạnh rằng chẩn đoán không chắc chắn, vì nhiều yếu tố có thể gây ra bất thường điện giải, và bệnh Addison rất hiếm. Cuối cùng, bà phát hiện ghi chú của bệnh viện Nhi Prisma Health cho thấy không có mảng da sậm màu nào ở cậu bé.
Bác sĩ nhận thấy bé mệt mỏi và mất nước, bắt đầu truyền dịch. Nếu chỉ là mất nước, natri của bé sẽ cải thiện. Trước sáng thứ Hai, hàm lượng natri đã tăng nhưng vẫn thấp, trong khi kali lại xấu hơn. Bác sĩ chăm sóc tích cực đã nhờ nhóm chuyên gia tiết niệu xem xét và chỉ định xét nghiệm để kiểm tra chức năng thượng thận. Họ lo ngại về một căn bệnh hiếm hơn cả Addison, gọi là loạn dưỡng chất trắng thượng thận, có thể gây suy thoái tuyến thượng thận và tổn thương tế bào thần kinh, dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng như co giật, mù loà và khó khăn trong sinh hoạt.
Căn bệnh này có nhiều phiên bản khác nhau và có thể khởi phát từ sơ sinh đến khi trưởng thành, tùy thuộc vào dạng di truyền. Kết quả xét nghiệm đầu tiên cho thấy tuyến thượng thận của cậu bé không hoạt động bình thường, vì vậy cậu cần được truyền hormone dưới dạng dược phẩm. Các chuyên gia tiết niệu đã gửi mẫu máu của cậu bé để kiểm tra thêm.




Source: https://afamily.vn/nhin-canh-tuong-dau-long-cua-con-trai-9-tuoi-trong-nha-tam-me-khong-ngo-do-lai-la-trieu-chung-bao-hieu-can-benh-cuc-ky-nguy-hiem-o-tre-2019112515490288.chn